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X线-CT-磁共振揭开疾病黑幕
发布日期.[2008-01-24] 来源:  浏览:29672

2003107日(北京时间),瑞典卡罗林斯卡医学院决定,把2003年诺贝尔生理学或医学奖授予现年74岁的美国科学家保罗·劳特布尔和现年70岁的英国科学家彼得·曼斯菲尔德,以表彰他们在核磁共振成像技术领域的突破性成就。诺贝尔奖评选委员会认为,用一种精确的、非入侵的方法对人体内部器官进行成像,对于医学诊断、治疗和康复非常重要。这两位科学家的成果对核磁共振成像技术的问世起到了奠基性的作用。

我们发现,今天的核磁共振成像技术和X射线、CT扫描仪一样,早已成为医院的常规技术,普通百姓很多接受过这些检查。这三大技术是人类医学史上的三个里程碑。它们为揭开病人疾病的“黑幕”作出了伟大贡献。这三个技术从发现到成熟,100年来分别获得了4项诺贝尔奖,先后有7名科学家获奖。这正说明了科学家之所以伟大,是他们用艰苦卓绝的探索,为人类战胜疾病战胜痛苦作了最关键的贡献。

X射线:揭开物质世界的奥秘(1901年首届诺贝尔物理学奖)

1901年,德国物理学家伦琴因为刚刚发现X射线而成为首届诺贝尔物理学奖得主,X射线揭开了20世纪物理学革命的序幕,成为20世纪最伟大的物理学家。

发现:1895年,伦琴正在实验室做阴极射线所引起的荧光现象。当他正端详着高真空放电管时,意外地发现放在距离放电管两米远的涂有铂氢钡的屏也发出荧光。他当时不理解这射线哪里来,就叫它X射线。

原理:X射线的发现对人类的贡献是巨大的。许多科学家把X射线应用于医疗诊断和物质结构的研究。

特点:X这种特殊的射线具有不同于阴极射线的新性质。如X射线不能被磁场所偏转,它不仅可以使密封的底片感光,还可以穿过薄金属片,甚至在照片上能显出衣服内的钱币或手掌骨骼。

CT扫描仪20世纪的照妖镜(1979年诺贝尔生理学或医学奖)1972年,世界上第一台CT在英国的EMI公司问世。这是继伦琴发现X射线以来,在医学诊断领域的又一次重大的突破。CT(即电子计算机X射线扫描机)出现以后的20多年来,经过了一代代技术革新,其分辨能力日益提高,成为当代医学诊断技术的一个重要标志。它的发明者是英国的工程师豪斯费尔德,他与创立的影像重建理论的美国物理学科马克共同获得了1979年的诺贝尔生理学或医学奖。            发现:不过,我们也要记住,第一个从理论上提出CT可能性是一位理论物理学家———美籍南非人阿伦·科马克。他经过几十年的努力,科马克解决了计算机断层扫描技术的理论问题,并于1963年首次提出用X射线扫描进行图像重建,并提出了人体不同组织对X射线吸收量的数学公式。

原理:CT是采用很细的射线,围绕身体某一个部位,从多个方向做横断层扫描,再用灵敏的探测器接收X射线,利用计算机计算出该层面各点的X射线吸收系数值,再用图像显示器将不同的灰度等级显示出来,从而为疾病诊断提供可以参考的重要依据。这些数字符号转化成了胶片图像,就是医生和病人都能看到的CT片。

特点:CT检查方便,安全便捷。例如,脑部所有的组织均匀地被颅骨所覆盖,常规的X射线摄影不能显示其细节。CT扫描首先用于脑部,对脑瘤的诊断与定位迅速准确;对脑出血、脑梗塞、颅内出血、脑挫伤等疾病,是一种准确可靠的无损伤检查方法,几乎可以代替过去的脑血流图、血管造型等检查。它的灵敏度远远高于X线胶片。

磁共振:打开黑箱的钥匙(1952年物理学奖、2003年诺贝尔生理学或医学奖)

磁共振现象起初,它主要被化学家和物理学家用于研究分子的结构。20世纪以来,磁共振技术与图像技术相结合,形成了磁共振成像技术。由于它能对物体做无损伤探测,被誉为是探测某些不可打开的“黑箱”钥匙。

发现:1945年底,珀塞尔的小组成功地探测到固体石蜡中氢核的共振吸收,几乎同时,布洛赫小组也成功地探测到水中层氢核的共振。许多科学家敏感地意识到它可能在化学分析中有重要作用,可能带来巨大商业利益。1946年美国科学家费利克斯·布洛赫和爱德华·珀塞尔因此获得了1952年的诺贝尔物理学奖。

1949年,第一台商用磁共振仪问世。20世纪70年代初以来,磁共振成像与图像重建技术相结合,形成了磁共振技术。原理:一位病人感到右手右腿发麻,医生让他做核磁共振检查。当他被缓缓移进一个巨型磁体的圆柱形空间中,医生开动机器,他听到“啪啪”声。这响声是计算机改变磁场的强度而发出来的。20多分钟后,他又被移出来。这时,医生已经得到10多张照片,可以清楚地看见他大脑一层层的情况这些照片是怎么得到的?照片上每一点都代表着大脑水分子中氢原子核磁性的强弱。这些氢原子核就像是自然界置于人体探针。人们用核磁共振成像仪,获得了这些氢原子探测到的结果,得到了大脑内部结构图像。

特点:与X光、CT相比,磁共振成像除了能更有效地捕捉人机体中的有形的实体病变外,更胜一筹的是,对脑、心、肝等功能性反应能进行精确的判定。比如,当医生触碰脑部受伤患者的手指,或轻声呼唤他们时,通过磁共振可以发现,患者脑皮质层的某个区域会有神奇的反应。这种反应的强弱对诊断疾病是极具意义的。最大优点是能够在对身体没有损害的前提下,快速地获得患者身体内部结构的高精确立体图像。

磁共振检查有什麽危害吗?

长期广泛的物理实验表明:磁共振检查没有急性损害效应;长期在强磁场下工作的物理学家也未发现有磁损伤。所以,磁共振检查是安全的。 

磁共振检查有什么好处呢?

CT相比,磁共振可以多方位成像,功能成像,提高了疾病诊断的准确性;而及早诊断,就可以及早治疗,增加治疗成功率,使费用降低;磁共振检查无痛苦,无损害;不使用X线;也不使用碘造影剂。